Steffee内固定器治疗胸腰椎骨折脱位的临床体会

Ｓｔｅｆｆｅｅ内固定器治疗胸腰椎骨折脱位的临床体会邵阳市第一人民医院（４２２０００）沈合群，袁文，王国基自１９９３年２月至１９９７年１０月，作者等采用Ｓｔｅｆ－ｆｅｅ内固定器治疗胸腰椎骨折３８例，取得满意疗效，现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组...     

检出A3亚型1例

患者，女，33岁，汉族，8年前剖宫产要求输血时因血型鉴定困难而放弃输血。后辗转市内几家医院均不能确定，2005年7月12日至本站要求鉴定血型。经检查证实为A3亚型，现报告如下。     

成人正常肺吸气相-呼气相HRCT表现

目的评价肺吸气相-呼气相HRCT的正常表现.方法健康成人46例,分别行吸气末及呼气末HRCT检查,分析气管形态、径线及面积的变化,肺衰减及肺面积的变化.结果吸气相时气管为圆形或椭圆形,呼气相时气管大多数(63%)为马蹄形;呼气相气管横断面积较吸气相平均减小(23±9)%,前后径及横径平均分别减小(22±8)%、(15±7)%,气管面积缩小的百分比与前后径及横径缩小的百分比成正相关(r=0.633,0.393,P<0.01).呼气相较吸气相肺衰减增加,以肺野后部及肺底水平增加为著(P<0.01);呼气相肺衰减梯度较吸气相明显,且以肺底为著(P<0.01);呼气相肺横断面积减小,平均减小(21±9)%;隆突水平肺衰减增加与肺面积减小呈正比(r=0.702, P<0.01).呼气相时28.3%(13/46)可见马赛克征.结论肺吸气相-呼气相HRCT的正常表现不同.呼气相HRCT的气管形态大多为马蹄形,气管面积减小,前后径减小为主;呼气相时肺横断面积减小与肺衰减值增加呈正相关性,肺前后部衰减梯度明显,且以肺底为著.     

回盲部恶性淋巴瘤误诊一例

女，68岁。主因反复腹泻伴消瘦2月余，加重2天入院。患者于2个月前出现轻度腹泻，呈稀黄便，无黏液、脓血，无恶臭，伴腹痛，疼痛部位不固定，多次在门诊就诊，给予抗感染、止泻治疗无效。近2天来腹泻次数增多，性状同前，收入院。查体：中度贫血貌，全身浅表淋巴结未触及。心肺未见异常。全腹软，无压痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音5～6／min。医技检查：粪常规：淡黄色液状，白细胞1～2／HP，隐血试验(-)；血常规：血红蛋白85g／L，     

长期医嘱执行签字单中存在的缺陷及其改进对策

长期医嘱是指有效时间在24h以上、要求护士定期执行的医嘱，也包括需要时执行的长期备用医嘱(P．R.N)。长期医嘱执行单可用表格式、粘贴式等方式进行。记录内容包括姓名、床号等一般项目和医嘱内容、执行时间、执行者签名。护理文书书写主要包括体温单、医嘱单的记录等。因此长期医嘱执行单签字是护理文书书写的一部分，是贯彻执行浙江省卫生厅颁发的《病历书写规范》(以下简称规范)的依据，     

对抑郁症患者与家属同步进行护理干预的效果

目的 探讨对抑郁症患者及其家属进行同步护理干预的效果.方法 选择116例住院抑郁症患者随机分为干预组59例和对照组57例,同时配对选择干预组患者的家属59例.两组均接受常规治疗并接受护理干预,并对干预组的家属进行同步护理干预.干预时间8周.以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和抑郁自评量表(SDS)评价患者疗效,并予症状自评量表(SCL-90)评定家属的心理状况.结果 通过8周护理干预,干预组患者HAMD得分(13.74±6.34)分,SDS得分(3.82±1.24)分,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),干预组家属SCL-90评分在躯体化、抑郁、焦虑因子分得到明显的改善.结论 对抑郁症患者及其家属实施同步护理干预,可提高疗效,促进康复,并可改善家属的心理健康.     

突发性、群体性细菌性痢疾的抢救及护理40例

夏季是肠道传染病的好发季节，细菌性痢疾是痢疾杆菌引起的常见急性肠道传染病。主要借染菌的食物、饮水和手等经口感染。2003年6月上旬，我县某小学近百名小学生因食用被粪便污染的生井水而突发群体性细菌性痢疾。我院在6月6～7日集中收治了40例细菌性痢疾的患儿，在院部、护理部组织管理、全院通力合作下，患儿得到了及时有效的治疗与护理，全部治愈出院，现报告如下。     

四联疗法治疗几种难治性皮肤病

自 1991年以来我们联合应用雷公藤、红霉素、氨苯砜、甲氰咪胍四种药物先后治疗了多种难治性皮肤病 ,收到了良好效果 ,先将住院及门诊治疗资料完整的 94例报告如下。1　临床资料94例中泛发性脓疱性银屑病 17例、红皮病型银屑病 8例、难治而顽固的斑块状银屑病 14例、角层下脓疱病 3例、疱疹样脓疱病 1例、急性发热性嗜中性皮病 7例、泛发性湿疹 9例、毛发红糠疹 2例、掌跖脓疱病 2 9例、贝切特病 2例、蕈样肉芽肿 (斑块期 ) 2例。其中男 5 6例 ,女 38例。年龄 2 1～ 6 5岁 ,平均 4 0 .3岁。病期 11天至 2 5年。 4 8例为用常规治疗无效或单用…     

原位分离插入式微波天线阵列诱导高温治疗四肢成骨肉瘤肢体关节功能学结果评价

目的评价原位分离插入式微波天线阵列诱导高温治疗四肢成骨肉瘤功能学结果。方法从手术技术、肢体关节功能等方面全面综合评价此方法临床应用后肢体关节功能学结果。结果平均随访4.9年。16例术后8个月～2年内因肿瘤转移死亡。72例存活,生存率为74%。72例肢体成骨肉瘤存活者中,5例因局部复发截肢,3例局部复发行瘤段切除大段异体骨融合术治愈。72例肢体关节功能,优良50例,可7例(包括3例大段异体骨融合术患者),5例佩戴义肢患者功能为差。优良率为70%。结论该法治疗后肢体关节功能优良,优良率70%,方法创新、安全有效、临床效果显著。     

食管颈部吻合器在食管胃颈部吻合中的应用

目的应用新制颈部吻合器替代食管胃颈部手工缝合。方法用颈部吻合器对112例胸段和颈段食管癌行食管胃颈部吻合术。85例左后外侧切口和左颈二切口；27行例右前外侧切口、左颈及腹部正中切口。结果112例使用颈部吻合器完成，吻合全部一次成功。并发症喉返神经麻痹3例，气胸4例，消化道应激性溃疡、胃瘘1例．纱布钉人吻合口1例，上述并发症主要与早期使用缺少经验操作不当所致。无吻合口瘘及狭窄发生，亦无手术死亡。结论颈部吻合器性能基本可靠．在临床使用可简化颈部手工缝合的操作过程，减少手术并发症。